一些生理现象、病理现象都可引起女性下腹疼痛。因此,女性一旦出现下腹疼痛,应认真辨别疼痛性质,在考虑内科、外科病的同时,一定不要忘了妇科。临床上,常见的引起腹痛的妇科情况主要有以下几种:
炎症多见于附件炎和盆腔炎,多发生于育龄妇女,疼痛在一侧或两侧,同时伴有白带增多等表现。慢性者往往呈现出腹部隐痛或有坠胀感,常伴有腰酸痛;急性者往往表现为腹痛拒按,并伴有发烧。
痛经女性在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象,若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经,可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的,应早就医,不能用止痛药来解决问题。子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块,可使经前期及经期腹痛加剧。
排卵在排卵期内出现下腹部胀痛感,这是由于卵泡破裂所致。一般来说,这种疼痛并不影响健康,也无不良后果,但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大,损伤小血管造成卵巢破裂,使腹腔内出血,形成妇科急症,须到医院治疗。
生理畸形常见的有处女膜闭锁、[屏蔽]横膈等,症见青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛,其疼痛与月经关系甚为密切,且呈周期性发作,须手术矫治。
肿瘤肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感,一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血,则往往出现突发性腹痛,这是肿瘤的“自我暴露”,通常需要立即手术治疗。
先兆流产月经过期或已知怀孕的妇女,突然下腹正中阵阵收缩样痛或[屏蔽]流血,多是流产先兆。
宫外孕宫外孕引起的下腹疼痛,通常来势凶险。由于腹腔内出血,病人会感到肛gate下坠、便意频频,并有脸色苍白、头晕、身体发软的表现,甚至出现休克状态,须立即进行手术治疗。
中国医药报